名医名方之李可 ┋脑瘤

1.脑瘤

曹某，男，49岁。2007年5月4日。

脑膜瘤第3次复发，术后、放疗28次后。肿瘤良性，但生长异常迅速,未见恶变现象。

美国医学界积30年观察,一切肿瘤,放、化疗的疗效是短暂性,后必促使体内“生长因子Ⅱ”迅速增长,后必复发。患者当牢记这一教训，切勿饮鸩止渴。

阴寒痰浊窃踞阳位，仍予温化。邪实正虚，七补三攻，以杜复发。

[处方]

1. 生黄芪 250g，高丽参(研散)15g，制附片100g,干姜100g,白芥子(炒研)10g,油桂(后5分)10g，麻黄5g细辛(后5分)45g，鹿角霜45g，熟地黄30g，炙甘草30g

加水3500ml，文火煮取450ml,3次分服。5剂。

2.海藻 100g，甘草50g,“止痉散3只~3条，尖贝6g守宫1只”(研冲)，木鳖子30g，牡蛎30g，玄参 45g，鳖甲30g,大贝母120g,夏枯草300g(与海藻煎汤带水)。二煎混匀,3次分服。

5剂。1、2号方服10剂后停药5日。

3.控涎丹18粒(服2号方时,早5时服6粒)。

[二诊]2007年8月30日。已服105剂,1号方加鹿茸粉(冲1.5g，节菖蒲10g,麝香(冲)0.1g;

2号方加生半夏45g，生姜45g，生南星30g,两头尖45g，节菖蒲10g，蜂房50g，减玄参。

[编按]脑膜瘤第3次复发，虽属良性肿瘤，但生长异常迅速，阴寒痰浊窃踞阳位，仍予温化。邪实正虚，七补三攻，以杜复发。

1号方偏于补，以四逆汤回阳破阴;麻附细辛汤助阳透邪;阳和汤温阳化饮;参芪运大气，建太阴;

2号属于攻,以攻瘤基础方(组成:海藻、生甘草、木鳖子、夏枯草、生半夏、生姜、玄参、牡蛎、大贝母各30g，白芥子炒研10~30g,“全蝎12 只、蜈蚣4条”粉吞。

主治:良性肿物，包括颈淋巴结核、甲状腺囊腺瘤、乳腺增生、脂肪瘤等。

方解:海藻为消瘤专药,与甘草同用，相反相激，攻坚化瘤，磨积消水;木鳖子苦微寒、有毒,为消积块破肿瘤要药;夏枯草清肝散结，主治瘿瘤、乳癌，兼有补益养血之功;生半夏为消痰核、化肿瘤要药；白芥子有宣开肺气，化皮里膜外之痰功效;消瘰丸软坚破积，养阴化痰;蜈蚣人络搜剔，活血化瘀，直捣病巢，力专效宏)消痰。控涎丹为痰核要药，故有消瘤作用。

2.脑瘤

李某，男，36岁。

2月发病，放疗39次，寒邪伏匿少阴。

[处方]麻黄5g，制附片45g，辽细辛(后5分)45g，川芎 90g,白芷(后5分)30g，熟地黄30g，白芥子炒研10g，鹿角霜45g，油桂5g，姜炭5g，漂海藻、甘草各30g，淡全蝎12只，大蜈蚣12条，生姜45g，葱白4寸。45剂。

局方追风散270g，3g/次，3/日，热黄酒调服。

[编按]因脑瘤，多见头痛，常以芎芷麻附细辛汤助阳通上窍;阳和汤温化痰饮;海藻，主治瘿瘤、瘰、积聚、水肿，与甘草同用，相反相激，增强激荡磨积、攻坚化瘤之力;止痉散,通络化瘀、辟秽开窍。